Все темы

Попович: некоторые пластические операции могли бы войти в систему ОМС

Кто должен платить за услуги пластического хирурга, пациент или государство? В последнее время в экспертном сообществе развернулась оживленная дискуссия на эту тему. Эксперты придерживаются разных подходов, но сходятся в одном: услуги пластических хирургов, кто бы за них ни платил, должны оцениваться по единым профессиональным стандартам. О своем взгляде на проблему корреспонденту РИА Новости в рамках специального проекта "Социального навигатора" МИА "Россия сегодня" "Медицина красоты" рассказала директор Института экономики здравоохранения НИУ "Высшая школа экономики" Лариса Попович.

— Я бы разделила эту проблему на несколько составляющих. 

Во-первых, включение в ОМС пластической хирургии, на мой взгляд, должно относиться к операциям по жизненным показаниям, связанным с реконструктивной хирургией после перенесенных тяжелых травм или ожогов, а также других нарушений подобного рода. 

Насколько я знаю, в отдельных случаях такие операции и сегодня оплачиваются по программе государственных гарантий оказания бесплатной медпомощи, хотя и не обязательно из той ее части, которая относится к системе ОМС.

Во-вторых, отдельно следует рассмотреть косметологические улучшения внешности пациента, связанные с его личным желанием. Программа государственных гарантий предусматривает, что медицинские услуги, оказываемые не по жизненным показаниям, а по желанию пациента, должны оплачиваться за его личный счет. Поэтому перспективы включения такого рода операций в систему ОМС кажутся мне крайне туманными. Скорее всего, этого не произойдет.

Система обязательного медицинского страхования предусматривает рутинную и высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую по жизненным показаниям. В нее также входят услуги по профилактике и реабилитации. Но все, что касается пластической хирургии как способа достижения имиджевых эффектов, индустрии красоты – скорее всего, никогда не будет оплачиваться из общественных источников финансирования.

Пушкинский музей займется повышением квалификации хирургов

— По-видимому, они добиваются расширения показаний, по которым операции будут оплачиваться таким способом. Скорее всего, они хотят перевода своих операций, оплачивающихся по программы государственных гарантий, в ту ее часть, которая относится к системе ОМС. Там действуют фиксированные тарифы на медицинские услуги, и они, по сути, делают обязательства по оплате гарантированными. 

А когда операция финансируются из бюджетной части программы госгарантий, то будет или не будет ее оплачивать регион, зависит от того, есть ли у него возможность выполнения этих бюджетных обязательств. 

— Можно вспомнить о том, что в свое время было принято решение об оплате операций по экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) из фондов системы ОМС. Но это решение было политическим и одноразовым, обусловленным, вероятно, необходимостью изменить демографическую ситуацию. 

Мне кажется, что перспективы у пластической хирургии менее радужные, чем у того же ЭКО. Хотя, повторяю, существует достаточно большое число ситуаций, когда помощь пластического хирурга является для пациента жизненно необходимой. 

— Я считаю, что да. Боюсь, что мы даже запоздали с разработкой и внедрением профессиональных стандартов в области пластической хирургии. Это очень серьезное, иногда даже калечащее направление с возможными серьезными побочными эффектами, поэтому уровень профессионализма крайне важен и стандарты тоже.

Оценить, насколько профессионально работают пластические хирурги, могут только специалисты. И люди, которые обращаются в клиники пластической хирургии, нередко покупают кота в мешке, не знают, какие образование и опыт у того или иного хирурга, насколько он квалифицирован. 

Безусловно, здесь совершенно необходимы профессиональные стандарты. Пациенты должны быть уверены, что они получат помощь на высоком уровне, им нужно опираться на профессиональную оценку деятельности клиники или хирурга. 

Клиники пластической хирургии пройдут независимую оценку

— Рейтинг – это мощный инструмент и управления, и информирования. Если он будет сделан на основании индикаторов, принятых профессиональным сообществом, то он станет действенным способом управления качеством работы таких организаций.

Если руководитель клиники увидит, что его организация оказалась в конце рейтинга, то, естественно, он начинает анализировать недостатки работы и пытаться их исправлять. Поэтому для повышения качества медицинских услуг рейтинг будет полезен. 

Кроме того, рейтинг дает пациенту возможность посмотреть, как профессионалы оценивают деятельность той клиники, которая так заманчиво пытается привлечь его к себе маркетинговыми уловками. Может быть, там хорошие и красивые холлы, прекрасный чай, но непрофессиональные хирурги? 

Поэтому рейтинг должен, прежде всего, отражать профессиональную составляющую работы клиник, оцениваемую специалистами отрасли. 

подробнее )

Сборная России по футболу сыграет с ганцами в контрольном матче

Футболисты сборной России во вторник, 6 сентября, проведут вторую игру под руководством нового главного тренера Станислава Черчесова, соперником по товарищескому матчу, который состоится на стадионе "Локомотив" в Черкизово, станет национальная команда Ганы.

Россия сыграла вничью с Турцией в первом матче под руководством ЧерчесоваВ дебютном матче российского специалиста, который официально возглавил сборную страны 11 августа, национальная команда в прошлую среду в Анталье разошлась миром – 0:0 – с турками.

Не мальчики для битья

Начало игры против сборной Ганы во вторник запланировано на 19:00 мск. Для российских футболистов встреча должна получиться непростой, ведь на европейских аренах "Черные звезды" всегда играют с повышенной мотивацией и, считается, что с удвоенной энергией. Это одна из сильнейших команд своего континента, четырехкратный чемпион Кубка африканских наций (победы были добыты в 1963, 1965, 1978 и 1982 годах).

В последние годы "Черные звезды" зарекомендовали себя очень крепкой командой, способной удивлять. С 2014 года их тренирует известный израильский специалист Авраам Грант, в послужном списке которого второе место в английской премьер-лиге-2007/08 и выход в финал Лиги чемпионов-2007/08 с лондонским "Челси", первое место в сербской Суперлиге-2011/12 с белградским "Партизаном" и несколько национальных титулов с израильскими командами.

Черчесов: ставить целью победу на домашнем ЧМ по футболу легкомысленноНа чемпионате мира 2006 года в Германии сборная Ганы заняла второе место в квартете с командами Италии, Чехии и США и уступила в 1/8 финала бразильцам (0:3). А через четыре года в ЮАР и вовсе добралась до четвертьфинала. Состав этой национальной команды впечатляет: он состоит из целой россыпи заблиставших в Европе футболистов, которые выступают за ведущие клубы Англии, Германии, Италии, Испании.

Среди прочих в заявке "Черных звезд" выделяются игрок действующего чемпиона Англии "Лестера" Дэниел Амарти, защитник махачкалинского "Анжи" Джонатан Менса, игрок обороны немецкого "Шальке" Баба Рахман. В линии полузащиты собраны такие известные хавбеки, как Эммануэль Агеманг-Баду ("Удинезе" Италия), Африйе Аква ("Торино", Италия), Мубарак Вакасо ("Панатинаикос" Греция). В нападении — Джордан Айю ("Астон Вилла" Англия), Давид Аккам ("Чикаго Файр" США), Эбенезер Ассифуа ("Сьон" Швейцария).

Черчесов в поисках оптимального состава

Черчесов перед началом работы со сборной России подчеркнул, что для него все ближайшие встречи носят статус не товарищеских, а контрольных. "Давайте выработаем такой тезис, что у нас нет основного состава, у нас на каждый матч будет стартовый состав, который определяется перед каждой встречей с учетом всех нюансов. Мы играли в Турции с листа. Сейчас у нас были полноценные тренировки, которые дали нам пищу, мы из этого будем исходить", — сказал он журналистам.

Тренер отметил, что в данный момент также ведет работу над психологией, а не только выстраивает новый коллектив, которому предстоит удачно выступить на домашнем чемпионате мира.

"Сборная Ганы — хороший соперник, у них давно не было поражений. Мы принимаем эту информацию, что нас ждет хороший соперник. Самое главное на сегодняшний день — мы работаем над командным духом. Я думаю, что уже маленькие ростки увидели в игре против Турции", — сказал Черчесов.

Накануне игры с ганцами сборная России провела тренировку на поле стадиона "Локомотив". Пока неизвестно, сможет ли сыграть голкипер Сослан Джанаев, который занимался по индивидуальной программе. Точно не выйдет на поле хавбек Дмитрий Тарасов, получивший травму в Анталье. Остальные футболисты работали на тренировке без ограничений. Сборная России подходит к игре, имея в составе лишь двух номинальных нападающих — Федора Смолова и Дмитрия Полоза.

Мутко оценил первую игру сборной России по футболу во главе с ЧерчесовымОдна из главных интриг матча — кто забьет первый гол сборной России под руководством Черчесова и получит ли шанс проявить себя в воротах Станислав Крицюк. Перед игрой один из лидеров национальной команды Олег Шатов отметил атмосферу в команде. "Нас все устраивает. В быту все отлично, мы не закрепощены. Мы сразу договорились, что все обоюдно. А тренировочный процесс у Станислава Саламовича интересный. Все эти дни мы посвятили в основном тактике", — рассказал он.

Сборная Ганы в текущем рейтинге национальных сборных ФИФА находится на 35-м месте, в то время как россияне располагаются на три пункта ниже. При этом стоит отметить, что эти соперники никогда прежде не встречались, и именно на "Локомотиве" будет положено начало в их противоборстве.

Все новости спорта читайте на сайте агентства "Р-Спорт">>

подробнее )

Российские футболисты сыграют с австрийцами в отборе на МЧЕ-2017

Футболисты сборной России во вторник примут австрийских сверстников в матче отборочного раунда молодежного чемпионата Европы 2017 года, который уже не имеет турнирного значения для команды Николая Писарева.

Сборная России по футболу сыграет с ганцами в контрольном матчеВстреча пройдет на "Арене Химки", начало запланировано на 17:00 мск.

Австрийцы уже недостижимы

Россияне 1 сентября в гостях разгромили команду Фарерских островов (3:0) и сохраняли на тот момент теоретические шансы на участие в молодежном Евро-2017. Однако на следующий день эти шансы растаяли после того, как австрийцы победили на выезде сборную Финляндии (1:0). Таким образом, даже если команда Писарева выиграет оставшиеся три игры в отборочном раунде, она не сможет подняться на второе место в таблице, которое позволяет продолжить борьбу за путевку на Евро.

На текущий момент в группе лидирует сборная Германии (21 очко после 7 матчей). Далее расположились молодежные команды Австрии (18, 7), Финляндии (12, 7), Азербайджана (7, 8), России (7, 7) и Фарерских островов (0, 8).

Напрямую в финальную стадию турнира выйдут победители девяти групп. Четыре лучшие команды из числа занявших вторые места будут разбиты на пары и сыграют стыковые встречи (дома и на выезде), по итогам которых определяется еще два обладателя путевок на Евро-2017.

Мотивация россиян — взять реванш

Для австрийцев матч с россиянами имеет важнейшее значение – у них еще есть теоретические шансы потеснить немцев с первого места и напрямую квалифицироваться на чемпионат Европы. Первый матч, состоявшийся в сентябре прошлого года в Австрии, запомнился обилием голов. Россияне дважды сравнивали счет (2:2 после 0:2 и 3:3 после 2:3), но в итоге австрийцы вырвали победу – 4:3.

По словам Писарева, россияне, потерявшие турнирную мотивацию, в предстоящей встрече будут играть раскрепощенно. "В таком возрасте не так трудно настроить на матч, все рвутся играть, все голодные до игры, так как не все достаточно задействованы в клубах. Плюс сам возраст таков, что каждый матч желанен. Мотивацией в этом матче у нас будет реванш за поражение в Австрии. Эти факторы будут иметь большое значение", — сказал тренер.

"Иногда излишний пресс ответственности тоже давит. Мы же будем более раскрепощенно играть, результат на нас не давит, турнирная мотивация потеряна. Ожидаю хорошей игры, ребята тренировались с хорошим настроением", — добавил он.

Полузащитник молодежной сборной России Дмитрий Баринов считает, что его команде по силам обыграть соперника. "Если покажем свой лучший футбол, мы победим австрийцев. Это хорошая сборная, но дома при своих болельщиках мы будем играть на победу. Тренировки перед матчем с Австрией проходят в обычном режиме, занимаемся с полной самоотдачей, никто не халтурит. В оставшихся матчах будем играть только на победу", — отметил хавбек россиян.

Все новости спорта читайте на сайте агентства "Р-Спорт">>

подробнее )

Бобслей включен в программу зимних Паралимпийских игр 2022 года

Руководство Международного паралимпийского комитета (IPC) одобрило включение бобслея в программу зимних Паралимпийских игр 2022 года в Пекине, сообщается на официальном сайте организации.

В Китае создали оргкомитет зимней Олимпиады 2022 годаБобслей станет седьмым видом спорта в программе Паралимпиады наряду с горными лыжами, лыжными гонками, следж-хоккеем, сноубордом, керлингом и биатлоном.

Для полного одобрения бобслей должен соответствовать ряду минимальных критериев в ближайшие два сезона: провести шесть этапов Кубка мира и чемпионат мира. Минимум 12 стран из 3 регионов должны принимать участие в соревнованиях. Также решение должно быть одобрено Международным олимпийским комитетом (МОК) и оргкомитетом Олимпиады в Пекине.

Заявка на включение скелетона в программу Игр была отклонена из-за несоответствия ряду критериев.

подробнее )

СМИ: Хиллари Клинтон не примет приглашение главы Мексики посетить страну

Кандидат на пост президента США от Демократической партии Хиллари Клинтон не намерена принимать приглашение президента Мексики Энрике Пенья Ньето посетить страну перед выборами в США в ноябре, передает телеканал ABC News.

Опрос: почти 80% американцев не верят в планы Трампа по МексикеВ конце августа Энрике Пенья Ньето заявил, что надеется встретиться с кандидатом в президенты США от Демократической партии Хиллари Клинтон после кандидата-республиканца Дональда Трампа.

"Нет", — ответила Клинтон на вопрос, поедет ли она перед выборами в Мексику, не пояснив почему. При этом Клинтон раскритиковала поездку Трампа в Мексику, отметив, что по существу диалог между кандидатом от республиканцев и президентом Мексики не состоялся.

Встречу с Трампом президент Мексики охарактеризовал как конструктивную, идущую на пользу обеим странам.

В ходе совместной пресс-конференции Трамп рассказал, что они обсуждали вопрос строительства стены на границе, но не обсуждали, за чей счет оно будет проводиться. Пенья Ньето, в свою очередь, написал в Twitter, что на встрече он ясно дал понять, что Мексика не будет брать на себя такие расходы. При этом по возвращении в США Трамп вновь пообещал, что строительство стены оплатит Мексика.

подробнее )

Вьетнамские авиаперевозчики приобрели у Airbus 40 самолетов за $6,5 млрд

Вьетнамские авиаперевозчики подписали с французским производителем Airbus соглашение о покупке 40 самолетов на сумму 6,5 миллиарда долларов, передает агентство Франс Пресс со ссылкой на представителя Airbus.

Представитель Airbus Шон Ли сообщил, что частный лоукостер VietJet приобрел 20 самолетов, национальный авиаперевозчик Vietnam Airlines – десять, бюджетная авиакомпания JetStar Pacific – также десять.

Сообщается, что в понедельник в страну с визитом прибыл президент Франции Франсуа Олланд.

подробнее )

Глава Гонконга доволен результатами выборов в законодательный совет

Глава администрации Гонконга Лян Чжэньин выразил удовлетворение результатами прошедших в воскресенье выборов в местный законодательный совет, сообщает во вторник местная радиостанция RTHK.

В воскресенье состоялись выборы 70 членов законодательного совета (Legco) специального административного района КНР Гонконг. В них приняли участие рекордные 58% от общего числа избирателей (более 3,7 миллиона человек). Согласно данным избирательной комиссии Гонконга, проправительственный блок (сторонники Пекина — ред.) получил 40 из 70 мест в Legco, однако гонконгские демократы смогли сохранить более одной трети от общего числа мест в Legco, что дает им право накладывать вето на законопроекты. Всего в состав Legco вошли 26 депутатов, избранных в него впервые.

"Мы рады видеть новые лица среди депутатов Legco, которые впервые попали в состав законодательного совета, и власти Гонконга продолжат работу с Legco, как и ранее. Я попросил моих коллег начать привлекать членов законодательного совета к работе, особенно избранных в него впервые", — сказал Лян Чжэньин. Он добавил, что постарается организовать встречу депутатов нового созыва Legco с официальными лицами материкового Китая для обмена мнениями.

Срок полномочий каждого члена Legco — четыре года. Законодательный совет Гонконга был создан в 1843 году.

В понедельник официальный представитель канцелярии по делам Гонконга и Макао при Госсовете КНР завил, что Пекин надеется на выполнение должностных обязательств парламентариями нового созыва Legco на основе соответствующих законов, что они продолжат курс "одна страна — две системы", будут содействовать процветанию Гонконга. При этом он добавил, что Пекин выступает решительно против того, что некоторые кандидаты и организации использовали выборы для продвижения так называемой независимости Гонконга.

Ранее сообщалось, что 11 декабря 2016 года будет избран состав специальной избирательной комиссии, которая выберет нового главу администрации Гонконга. Его выборы намечены на 26 марта 2017 года. Действующий глава администрации Гонконга Лян Чжэньин заявил в прошлом году, что в настоящий момент у него нет планов баллотироваться на выборах на второй срок.

подробнее )

Спонсор

Спонсор

Спонсор

Тут ваша реклама