Бокерия: развита индустрия, переманивающая пациентов из РФ за рубеж

МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Анастасия Кувшинова. Российские кардиохирурги делают все виды операций на сердце, однако в настоящее время развита индустрия, переманивающая россиян на лечение за рубеж, сообщил в интервью РИА Новости главный сердечно-сосудистый хирург Минздрава РФ, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Лео Бокерия.

"Если говорить о нашей специальности. Если наш центр взять и поставить в любой точке США, там всё вокруг "высохнет". Мы самая большая в мире клиника. В прошлом году мы выполнили больше 5 тысяч операций на остановленном сердце. Сегодня в Штатах нет ни одной клиники, которая выполняла бы больше 3,5 тысячи операций. Я не говорю уже о европейских странах. В нашем центре делаются все виды операций", — заявил Бокерия.

Он добавил, что всего в России функционирует 17 центров, которые делают более тысячи операций с искусственным кровообращением, выполняя при этом все виды хирургического вмешательства. Кроме того, есть порядка 20 российских клиник, которые делают более 500 операций всех видов в год. Однако проблема, по словам Бокерии, заключается в "вербовке" российских пациентов отдельными организациями.

"Существует совершенно конкретная индустрия в этой части — это вербовка. Я читал года два назад в центральной прессе материал о том, почему россияне уезжают за границу. Двое молодых людей, которые занимаются этим, вывезли пациентов на 2,5 миллиарда евро. Представляете, какой это бизнес? Также недавно промелькнула статья о том, что, создав частную клинику у нас, кто-то заработал больше, чем на "нефтянке". Одно дело, когда бесплатная квотированная медицина, обязательное медицинское страхование, а другое дело, когда медицина платная и человек отдает за нее столько, сколько лечение стоит реально", — считает эксперт.

Бокерия добавил, что состоятельные люди зачастую едут на лечение за границу для того, чтобы в России не знали, что они болеют, и именно они составляют большую часть тех, кто уезжает. По словам кардиохирурга, операция за границей стоит минимум в 10 раз больше, чем в РФ.

Полный текст интервью читайте на сайте ria.ru. ( подробнее )

Врачи из США помогут медикам РФ имплантировать стимулятор диафрагмы

МОСКВА, 26 мая — РИА Новости. Врачи США и Швеции в среду помогут московским медикам провести имплантацию стимулятора диафрагмы 13-летней девочке, которая до этого восемь лет прожила на искусственной вентиляции легких; в Москве операция такого рода будет проведена впервые.

Ребенок не может самостоятельно дышать из-за последствий спинальной травмы после ДТП, рассказал РИА Новости глава Центра анестезиологии и реанимации московского Ннаучно-практического центра (НПЦ) медпомощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями Геннадий Прокопьев. Цель предстоящей операции, по его словам, отключить ребенка от искусственной вентиляции легких.

"В Новосибирске восемь лет назад было проведено четыре подобных операции, и с тех пор все заглохло. Мы хотим придать этим операциям постоянство, чтобы такие операции выполнялись в России на потоке, что называется. В настоящий момент в России такие операции ни в одной клинике рутинно, постоянно не выполняются, в том числе и в Новосибирске", — отметил Прокопьев.

По его словам, в Германии, США и Швеции уже налажены имплантации стимуляторов диафрагмального нерва. Чтобы поделиться опытом с нейрохирургами московского НПЦ и помочь провести конкретную операцию, в российскую столицу прибыли два доктора из США, в том числе из медицинского университета Крейтон, а также специалист детской больницы университета Упсалы (Швеция). Оперировать девочку будут специалисты НПЦ под контролем зарубежных специалистов.

Стимулятор диафрагмы, или так называемый водитель ритма дыхания, представляет собой специальный электрод, который подключается к диафрагмальному нерву и электрическим импульсом возбуждает его, что позволяет осуществлять вдох, пояснил Прокопьев.

Срок действия такого стимулятора не меньше продолжительности жизни человека, добавил он, поскольку носитель энергии — своеобразная "батарейка" — находится не в теле пациента, а во внешнем аппарате, который с помощью радиочастотной передачи "заряжает" электрод. ( подробнее )

Бокерия: нарушений в изъятии органов для трансплантологии в России нет

МОСКВА, 26 мая — РИА Новости. Нарушения при изъятии органов для трансплантологии в России невозможны, поскольку каждое решение сопровождается серьезным контролем и принимается после продолжительного наблюдения за состоянием донора, заявил главный кардиохирург Минздрава РФ, директор научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Лео Бокерия на пресс-конференции в РИА Новости.

"Все это болтология (слухи о случаях нарушений при изъятии органов в России), потому что таким количеством глаз и присутствия сопровождается каждое решение, что вообще физически себе представить… Дай Бог, чтобы у нас во всех сферах было настолько все прозрачно и понятно", — заявил Бокерия.

По его словам, процесс забора органов продолжается более 12 часов. "Вот пришли, увидели, что организм совершенно ни на что не реагирует, потом там дается 6 часов для того, чтобы посмотреть, не появится ли что-нибудь, потом отключают дыхание, чтобы посмотреть, работает ли продолговатый мозг, и только после этого через несколько часов начинается забор органов", — пояснил Бокерия.

"Ну как это можно себе представить, что на фоне всего этого что-то мухлюют?" — резюмировал эксперт. ( подробнее )

Бокерия: выявление инфаркта в России соответствует мировым стандартам

МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Анастасия Кувшинова. Возраст, при котором ишемическая болезнь сердца становится критичной, повысился, а технология выявления больных с инфарктом миокарда на всей территории России сегодня полностью соответствует мировым стандартам, сообщил в интервью РИА Новости главный кардиохирург Минздрава РФ, директор научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Лео Бокерия.

По словам Бокерии, объемы специализированной помощи при ишемической болезни сердца разные в разных странах, что отражается на конечных результатах смертности. Россия, как отмечает Бокерия, пока не может оказать помощь всем больным — во многом из-за бездействия самих граждан, которые не идут лечиться. При этом возрастной ценз больных, которых лечат российские специалисты, повысился: сам Бокерия рассказывает, что оперировать пациентов под 80 лет стало обычной практикой.

"Если говорить о критических периодах болезни, то по старой статистике самый неприятный период был от 39 до 49 лет у мужчин — я читал это в каком-то солидном англоязычном журнале. Следующий по опасности для мужчин был возраст от 49 до 59 лет. Я думаю, сейчас он немного сместился в лучшую сторону, "повзрослела" угроза, но всё равно остаётся высокой, потому что мы все еще мало внимания уделяем факторам, которые сохраняют здоровье", — сказал Бокерия.

Он также добавил, что инфаркт миокарда не "помолодел" за последние годы, однако выявляемость инфаркта стала "невероятно высокая".

"Технология выявления больных с инфарктом миокарда абсолютно соответствует мировому стандарту сегодня, где бы больной ни находился на территории страны. А вот дальше как мы лечим — тут уже возможности разные. Одно дело, когда привезли человека в клинику, посмотрели, выяснили, что инфаркт, открыли ему сосуд тут же — и начинающийся инфаркт ушел, не оставив следа. Другое дело, когда пациент поступает через шесть часов, через десять часов", — отметил эксперт.

Ранее президент России Владимир Путин объявил 2015 год годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Глава государства высказался за то, чтобы в ближайшей перспективе увеличить среднюю продолжительность жизни россиян с 71 до 74 лет, а также добиться новой качественной динамики снижения смертности. При этом Путин подчеркивал, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности в РФ.

Полный текст интервью читайте на сайте ria.ru>>> ( подробнее )

Бокерия: омбудсмен по правам пациентов уменьшил бы доверие к врачам

МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Анастасия Кувшинова. Идея учредить в России должность уполномоченного по правам пациентов нарушает доверительность отношений между врачом и пациентом, которой всегда отличалась отечественная медицина, считает главный кардиохирург Минздрава РФ, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Лео Бокерия.

Ранее некоторые СМИ сообщили, что общественная организация "Лига защитников пациентов" направила обращение на имя президента РФ Владимира Путина с предложением учредить при нем должность уполномоченного по правам пациентов. По мнению организации, омбудсмен смог бы консультировать пациентов, писать жалобы, обращения, отстаивать права пострадавших в суде.

"Считаю, что это глупость. В истории нашей клинической медицины ничего подобного не было, а наша клиническая медицина и медицина еще пары стран — Франции, Великобритании — отличались всегда особой гуманностью, особой доверительностью отношений между врачом и пациентом. А сегодня между врачом и пациентом ставят прокурора", — заявил Бокерия в интервью РИА Новости.

"Вместо того, чтобы попытаться их сблизить, что и делает департамент (здравоохранения Москвы), все наоборот — развести, и виноватым во всех вариантах оказывается врач. Допустим, он будет всегда виноват — разве это поможет улучшению состояния лечебного дела?", — добавил он.

Ранее замглавы департамента здравоохранения Москвы Алексей Погонин сообщил, что терапевты 24 московских медучреждений на востоке Москвы с июля будут индивидуально работать с "хроническими" пациентами — гражданами старше 25 лет с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца и пожилыми люди с тремя и более хроническими заболеваниями. В частности, медики будут консультировать их по телефону и приучать к ведению дневников самоконтроля артериального давления.

Полный текст интервью читайте на сайте ria.ru>>> ( подробнее )

Онколог: финансирование лечения онкозаболеваний у детей недостаточно

МОСКВА, 25 мая — РИА Новости. Финансирования лечения онкологических заболеваний у детей в РФ в настоящее время недостаточно, заявил заместитель директора НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ имени Н.Н. Блохина РАМН, главный детский онколог Минздрава РФ академик Владимир Поляков.

"Мы отличаемся по бюджету, выделяемому из ВВП,… он низкий, ну, скажем, если сравнить с Америкой, то примерно в два раза ниже. И сейчас особенно это заметно, потому что мы в кризисе находимся, это понятно… хотя бы даже потому, что объемы закупок мы должны были бы оставить такими же, как были хотя бы в прошлом году, но объемы закупок снизились. Хотя нам правительство обещает все это компенсировать в течение этого года", — сказал Поляков на пресс-конференции в МИА "Россия сегодня".

Он пояснил, что объемы закупок лекарств снизились из-за падения курса рубля по отношению к доллару и евро. "Именно на эти деньги (рубли) мы закупаем какие-то зарубежные лекарственные препараты, поэтому, естественно, в этом плане у нас есть недофинансирование", — отметил онколог.

"Я думаю, мы справимся с этой бедой, вы знаете, что правительство настроено на импортозамещающие методики, и они потихоньку развиваются", — добавил Поляков. Однако, по его словам, "это дело не одного года и не одного десятилетия". ( подробнее )

Скворцова: опыт ряда стран пригодится здравоохранению РФ

МОСКВА, 22 мая — РИА Новости. Российскому здравоохранению будет полезен опыт Канады, Исландии, определенных районов Норвегии и стран с низкой плотностью населения — он поможет быстро включать экстренные возможности, заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова на внеочередном съезде Национальной медицинской палаты в пятницу.

"По сути, тот опыт, который нам может быть максимально полезен, это опыт Канады, Исландии, определенных районов Норвегии и тех стран, которые имеют такую же низкую плотность населения, как у нас. Их опыт свидетельствует о том, что надо развивать медицину не для того, чтобы лечить дистанционно, а чтобы мониторировать и быстро включать экстренные возможности… — малая авиация, самоавиация, выездные формы работы", — сказала Скворцова.

Она добавила, что до конца года в каждом регионе будет сформирована как минимум одна центральная глонассовская диспетчерская. "Сейчас 44 региона ее уже имеют, но 41 пока еще не сделал, хотя машины все и станции полностью оснащены глонассовским оборудованием", — отметила глава Минздрава РФ.

При этом она напомнила, что благодаря программе "Земский доктор" на село пришли работать более 15 тысяч молодых врачей, и в результате в 2014 году количество сельских врачей увеличилось на 14% по сравнению с тем, как это было в 2012 году. ( подробнее )

Лишь 5% умерших за зиму 2015 года детей лечились по протоколам клиник

МОСКВА, 22 мая — РИА Новости. Только 5% детей, умерших в январе и феврале этого года от болезней, лечились согласно современным клиническим протоколам, утвержденным медицинскими сообществами, заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова на внеочередном съезде Национальной медицинской палаты в пятницу.

Скворцова отметила, что по итогам проверок, проведенных в регионах России совместно с Росздравнадзором, клинические протоколы по лечению больных соблюдаются не везде, что приводит к детским смертям.

"Несмотря на то что уже сейчас созданы более 1,1 тысячи клинических протоколов, они не везде исполняются. Мы проанализировали все истории болезней умерших детей. Детей, умерших в январе и феврале этого года по всем регионам страны. Среди умерших только пять процентов лечились согласно утвержденным медицинскими сообществами современным клиническим протоколам", — сказала Скворцова.

Министр добавила, что по ведению этих больных было выявлено огромное количество недочетов и ошибок. Эти ошибки, по словам Скворцовой, совершались из-за того, что не все медицинские работники повышают свою квалификацию. "Присутствует некая расхлябанность, халатность в работе. Как это сформировалось и почему — другой вопрос, но это сформировалось", — отметила она.

В настоящее время, чтобы преодолеть эту ситуацию, ведомство обновило аппарат главных внештатных специалистов Минздрава. Кроме того, министерство создало систему мониторирования по процессам оказания медицинской помощи, взяв за основу восемь главных причин смертности россиян и критерии, которые влияют на исход каждого заболевания, отметила Скворцова. ( подробнее )

Источник в Минздраве призвал ОНФ конструктивно критиковать отрасль

МОСКВА, 22 мая — РИА Новости. Минздрав России тратит 55 миллионов рублей на улучшение имиджа отечественного здравоохранения ради того, чтобы привлечь новые молодые кадры в отрасль, а также рассказать о современных технологиях российской медицины гражданам страны, сообщил РИА Новости источник в министерстве и посоветовал Общероссийскому народному фронту (ОНФ) вместо данной темы сфокусироваться на конструктивной критике.

В пятницу директор Фонда независимого мониторинга медицинских услуг "Здоровье" ОНФ Эдуард Гаврилов в очередной раз отметил, что решение Минздрава РФ потратить 55 миллионов рублей на улучшение имиджа отечественного здравоохранения в телеэфире "вызывает недоумение", его слова цитировал сайт ОНФ. Гаврилов отметил, что контракт на эту сумму уже заключен, а сведения о победителе тендера опубликованы на сайте госзакупок.

"Цель объявленного конкурса — повышение престижа профессии врача, привлечение специалистов в сельские районы и вообще молодежи в отрасль. Общее повышение доверия населения к российской медицине через продвижение новых медицинских технологий, оборудования, техники, уникальных операций и терапий. На это направлен госконтракт, и он (Гаврилов) не может этого не знать", — заявил источник агентства.

Он добавил, что считает единственной задачей Гаврилова "опорочить деятельность Минздрава России", поскольку он критикует территориальные органы здравоохранения за нехватку среднего медицинского персонала и одновременно обвиняет в коррупции федеральное ведомство за инициативу, направленную на привлечение молодых кадров в отрасль. Кроме того, как считает источник в Минздраве РФ, действия Гаврилова — попытка "заработать дешевые очки в политике на очень чувствительной теме, что недостойно члена центрального штаба ОНФ".

"Мы пытаемся решить одну из острейших проблем отрасли, которой не хватает только в одном амбулаторном звене более 30 тысяч специалистов, потратив 0,002% от общей суммы расходов на здравоохранение в Российской Федерации. Мы призываем Фронт сфокусироваться на конструктивной критике, которая действительно будет помогать нам совершенствовать здравоохранение", — подчеркивает собеседник РИА Новости.

В 2014 году фонд "Здоровье" уже обращал внимание на другой контракт Минздрава — на создание информационно-разъяснительных материалов в области профилактики ВИЧ, гепатитов B и С на сумму 72,1 миллиона рублей. При этом госконтракт был исполнен в рекордные сроки — за две недели декабря 2013 года. Сами социальные ролики находились в ротации только 4 дня. Как отмечали ранее активисты ОНФ, Минздрав до сих пор не ответил на письменный запрос Фонда о том, как был реализован данный контракт. ( подробнее )

Госдума приняла в первом чтении поправки о донорстве органов

МОСКВА, 19 мая — РИА Новости. Госдума приняла в первом, базовом, чтении законопроект, согласно которому федеральное правительство установит порядок использования информационной системы с данными о донорских органах и тканях, о нуждающихся в трансплантации пациентах и о согласии граждан на изъятие органов после смерти для пересадки.

Поправки подготовили депутаты от фракций ЛДПР, "Единая Россия" и "Справедливая Россия" во главе с руководителем комитета по охране здоровья Сергеем Калашниковым, а также несколько сенаторов.

"В Российской Федерации осуществляется учет донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей человека, пациентов (реципиентов), волеизъявлений совершеннолетних дееспособных граждан о согласии или несогласии на изъятие их органов после смерти в целях трансплантации (пересадки) пациенту (реципиенту) с использованием специализированной информационной системы в порядке, установленном правительством РФ", — говорится в тексте законопроекта.

Как пояснил Калашников на заседании Госдумы, ко второму чтению предлагается убрать положение о волеизъявлении согласия стать донором органов после смерти. "Это положение является достаточно проблемным, спорным… Дело в том, что в плане работы правительства стоит внесение общего законопроекта о трансплантации органов и тканей человека, мы считаем, что в этом основном законе нужно будет отрегулировать все эти вопросы", — объяснил он.

"Что касается создания информационной базы, безусловно, мы считаем, что это необходимо сделать как можно раньше, и до принятия основного закона о донорстве органов и тканей человека должна уже быть система", — сказал Калашников.

Согласно поправкам, о прекращении реанимационных мероприятий и констатации смерти человека будет информироваться его супруг, а если его нет — один из близких родственников (дети, родители, братья, сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо те, кто указан в его медицинской документации или в других документах.

Авторы законопроекта также предлагают дать определение медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека для трансплантации, которая предусматривает медицинское обследование донора, обеспечение сохранности донорских органов до их изъятия, изъятие донорских органов, их хранение и транспортировку.

Статью о полномочиях органов власти регионов в сфере охраны здоровья предлагается дополнить пунктом об информировании населения о социальной значимости донорства органов и тканей человека в целях трансплантации с использованием способов, не запрещенных законодательством России.

Финансирование медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека для трансплантации осуществляется за счет средств федерального бюджета, выделяемых Минздраву и клиникам при федеральных ведомствах. ( подробнее )